Sức Khỏe

#113. Nên uống thuốc lúc nào?



1. Thuốc cao mỡ (cao cholesterol) như Statin
– Đây là loại thuốc thông dụng để giảm mỡ, giảm rủi ro đột quỵ
– Quý vị nên uống vào buổi tối, kết hợp với tập thể dục và thay đổi chế độ ăn uống
– Lý do: Cholesterol được tạo ra cao nhất vào nửa đêm, thấp nhất vào buổi sáng, vì vậy uống giảm cao mỡ uống vào ban đêm có hiệu quả nhất
– Statin gần đây nhận được nhiều sự chú ý của cộng đồng do những tác dụng nhất định trong việc ngăn ngừa đột quỵ và bệnh tim (nghiên cứu SPARCL 2017), cộng thêm khả năng làm chậm lão hoá. Tôi sẽ viết một bài chi tiết về statin sau.

2. Thuốc cao huyết áp:
– Có nhiều loại thuốc chữa cao huyết áp, hoạt động bằng nhiều nguyên lý khác nhau. Đa số các thuốc này đều uống 1 lần/ngày. Có những loại chống cao huyết áp uống 2 hay 3 lần trong ngày thì quý vị nên chia theo giờ.
– Huyết áp chúng ta lên xuống trong ngày, cao nhất là ban ngày, thấp nhất là ban đêm. Tuy nhiên, khi chúng ta lớn tuổi hoặc quý vị có bệnh cao huyết áp lâu năm, thành mạch máu dày hơn, huyết áp không còn tụt xuống vào ban đêm nữa, đây là hiện tượng huyết áp không giảm khi về đêm (non-dipping hypertension). Đây cũng là một trong những rủi ro của đột quỵ. Hiện tượng non-dipping thường thấy ở bệnh nhân có bệnh ngưng thở khi ngủ (OSA)
– Nên uống thuốc hạ HA mỗi đêm nếu là loại ACEI (Lisinopril) hay ARB (Losartan)
– Lý do, những thuốc này giữ HA đúng mức về đêm, nhất là những trường hợp non-dipping hypertension

3. Đau khớp do thoái hoá (osteoarthritis):
– Rất nhiều bệnh nhân lớn tuổi mắc bệnh thấp khớp và đau nhức. Điểm quan trọng là chỉ uống thuốc giảm đau khi đau thật sự. Tập thể dục và giảm cân giúp giảm đau khớp rất nhiều. Các nghiên cứu cho thấy nên uống thuốc giảm đau một vài giờ trước khi cơn đau lên đỉnh điểm. Đau nhức khớp thường lên xuống trong ngày, tuỳ theo thời tiết (đau hơn khi lạnh).
– Các thuốc giảm đau thông dụng là NSAID (Ibuprofen, Naproxen, Aleve, Aspirin) hay APAP (Acetaminophen). Nếu quý vị bị đau buổi trưa trong ngày, nên uống thuốc giảm đau buổi sáng để giảm đau. Nếu đau thường xuyên vào ban đêm, quý vị có thể uống trước khi ngủ.
– Lý do: thuốc NSAID thường cần 2-4 giờ để đạt mức cao nhất trong máu, trùng với độ đau cực đại, sẽ giúp quý vị chữa đau hiệu quả nhất.

4. Đau bao tử:
– Thường do dư lượng acid trong bao tử, khiến cho quý vị cảm giác ợ hơi, ợ chua, hay đau rát bao tử. Thông thường, bao tử tạo ra acid nhiều vào lúc 10g đêm đến 2g sáng
– Quý vị nên dùng thuốc bao tử (thường là H2 blocker, tên cuối là chữ “tidine” như cimetidine, famotidine, ranitidine, nizatidine) hay PPI trước buổi ăn tối và giảm thiểu khả năng tăng dịch acid về đêm

5. Suyễn:
– Cơn suyễn thường bùng phát thường lúc 4 và 6 giờ sáng hơn là ban ngày. Trung bình, có 4 trong 10 người bị suyễn thức dậy lúc nửa đêm do lên cơn.
– Khi nào dùng thuốc suyễn: dùng sau buổi trưa nếu là thuốc uống, dùng buổi chiều nếu là thuốc xịt Steroid
– Vì sao? Thuốc xịt steroid buổi chiều tối sẽ giúp giảm viêm đường thanh quản, giảm thiểu khả năng lên cơn suyễn lúc nửa đêm về sáng.

6. Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid Arthritis)
– Đây là dạng viêm khớp do hệ miễn dịch của cơ thể tấn công vào chính các khớp gối của họ (quân ta đánh quân mình), dẫn đến viêm khớp lâu dài, có thể dẫn đến tàn tật, khớp dị dạng nếu không chữa trị. Thường các triệu chứng đau khớp dạng này nhiều nhất là lúc sáng sớm, khi chúng ta vừa ngủ dậy, với các khớp tê cứng.
– Khi nào dùng thuốc khớp: uống lúc ban đêm, trước khi đi ngủ
– Lý do: Uống NSAID, Aspirin, hay các thuốc trị đau khớp vào buổi tối làm giảm cơn đau lúc sáng. Quý vị có thể uống Steroid liều thấp, dạng thấm từ từ (slow relief, hiện chưa có tại Việt Nam) để giảm cơn đau lúc sáng, giúp ngủ ngon hơn.

» Thông tin về Dr Wynn Tran:
» Fanpage:
– Sức khỏe:

– Wynn Medical Center:

» Nếu có thắc mắc về sức khỏe, quý vị vui lòng email về askdrwynn@vietmd.net để được giải đáp.

Nguồn: https://talentshunter.net

Xem thêm bài viết khác: https://talentshunter.net/suc-khoe

21 Comments
  1. Tuyet Dinh 2 months ago
    Reply

    Thua Bac Si . Xin BS chi dan giup, nhung nguoi dang uong thuoc tieu duong thi uong thuoc khi nao .
    va benh tieu duong uong Cosamin duoc khong , thuoc huyet ap va giam mo , ban dem thi gio nao tot , xin cam on BS

  2. Ann Tuyet Nguyen 2 months ago
    Reply

    Ôi Bác Sỹ Wynn Trần đã rất giỏi về y khoa, banh trai, hiền, hoạt bát. Sau khi đọc xong bài viết về bài hat”Doi mới Hồng đào” lời đã hay mà lai con lãng mạn nữa. Tuyetvới lam BS WT.

  3. Mai le 2 months ago
    Reply

    Bi cop xuong Bis cho chich Thuoc 6 Thắng/1 Lan co tot khong a, Bac Sĩ cho Co biet, thks nhieu

  4. Dũng Hoàng Công 2 months ago
    Reply

    Khi nói về các loại thuốc, anh nên đưa thuốc ra minh họa

  5. hoabingan hoabingan 2 months ago
    Reply

    tôi bị dạ dày và bắc sĩ đã chia sẻ rất chuẩn về vệ bênh dạ dày ..xin cảm ơn

  6. Đỗ Khoa 2 months ago
    Reply

    Bác sĩ ơi ,thuốc bổ não nên uống vào thời gian nào ah?

  7. Meilyn Tran 2 months ago
    Reply

    Hi doctor Wynn cảm ơn rất nhiều đã gửi cho chúng tôi nhiều hiểu biết về y khoa,bác sĩ nói nên uống thuốc cao máu (high blood pressure ) vào buổi tối.???vì sao phải uống vào tối???? bác sĩ làm ơn giải thích dùm cho chúng tôi thank you very much .

  8. Sang Dong 2 months ago
    Reply

    Bác Sĩ ơi , BS viết tên thuốc để xem rỏ hơn , cảm ơn BS nhiều ạ .

  9. thu tran 2 months ago
    Reply

    Cảm ơn bác sĩ, chúc BS sức khỏe, hạnh phúc và thành công trong cuộc sống !

  10. Lụa Trần 2 months ago
    Reply

    Cám ơn bác sĩ rất nhiều chúc bác sĩ và gia đình luôn luôn mạnh khỏe và thành công trong công việc

  11. Tien Lam 2 months ago
    Reply

    bs viet nam kog co tam nhu bac đau ah, hoi con kog them tra loi.

  12. Mười 1hoa muoi sinh 1972 2 months ago
    Reply

    Thien quang anh sang toa khap nam chau dai duc dai tu dai bi

  13. Mười 1hoa muoi sinh 1972 2 months ago
    Reply

    Thien nhien chung minh

  14. Mười 1hoa muoi sinh 1972 2 months ago
    Reply

    Quang minh chung minh

  15. Mười 1hoa muoi sinh 1972 2 months ago
    Reply

    Mo phat bac si nhu me hien

  16. Mười 1hoa muoi sinh 1972 2 months ago
    Reply

    Mo phat luong y nhu tu mau

  17. Mười 1hoa muoi sinh 1972 2 months ago
    Reply

    Mo phat tran fhan fhong long long oai linh ca nha ta khap nam chau hay chung tay a di da phat oai linh vi cuoc song tuong lai gd va hanh phuc ve suc khoe an lanh dai duc dai tu dai bi

  18. Lam Ngo 2 months ago
    Reply

    Cám ơn Bac Si rất nhiều về buổi nói chuyện hôm nay về đề tài này rất hữu ích và giúp ích rất nhiều cho người già về cách dùng uống thuốc nhu the nao cho đúng. Kính chúc Bác Sĩ và gia đình luôn mạnh khỏe và hạnh phúc bình an. Cám ơn Bác Sĩ nhiều lắm !!!!!

  19. Ngoan Kim 2 months ago
    Reply

    Cám ơn bác sĩ đã tư vấn cho nhiều người cùng bit

  20. Sức Khỏe TV 2 months ago
    Reply

    cảm ơn bác sỹ đã chia sẻ

  21. Duyên Phạm 2 months ago
    Reply

    Bac sy noi tên thuốc toàn bằng tiếng anh nên nhiều người k hiểu xin bs hãy ghi nên bảng để moi ng còn biết xin cảm ơn

Leave a Comment

Your email address will not be published.

You may also like